文／余尚儒（台灣在宅醫療學會理事長）照片提供／李見賢
「好山、好水、好終老：建立精準的在宅醫療照護」，是今年台灣在宅醫療學會年會的主題；今年的地點選在宜蘭縣羅東鎮舉辦，歡迎大家一起來！
台灣已經進入高齡社會，除了帳面上老年人口數字倍增，反映的現實問題是可以「好好終老」的城鄉差距，還包括如果要選擇在鄉下生活到最後，其實不簡單，而願意投入鄉村醫療的醫護人員，更應該被鼓勵。
在偏鄉行醫兩年發現，不少退休族群希望移居鄉間，多數人求的只是平順地度過晚年（終老），然而，這件事並不容易。
要知道，在鄉下，慢性病回診、拿藥，不容易。在鄉下，遇到緊急狀況，需要急重症醫療，不容易。失能、失智，需要長期療護，在鄉下找人幫忙，不容易。更別說，生命末期，希望好好窩在家裡，被陪伴到最後，不容易。種種的不容易，讓退休閒賦在鄉，完成「老、病、死」，變成一種「奢望」。
宜蘭縣醫師公會王維昌理事長，是我們敬佩的前輩。王理事長總是身先士卒，帶頭衝衝衝，連結醫院、居護所、社區診所，大家作伙來支援在宅生活，令人動容。再次感謝王理事長接下本屆年會大會長重擔，與羅東博愛醫院一起籌劃本次大會。
羅東博愛醫院的安寧療護盛名遠播，主持人張賢政醫師兢兢業業，經營有成。因此，今年我們特別邀請日本在宅安寧第一人、資深開業醫師二ノ坂保喜，以「接納生死的社區營造運動：從日本邁向世界」為講題，闡述安寧是一場世界性的社會運動，如何走出專業主義的藩籬，拉著社區居民一起投入。
年會第一天的主題非常豐富，從「在宅醫療的法律議題」，到「偏鄉社區醫療的經驗」，還有「跨職類連攜實務的居家醫療」、「特殊族群的居家醫療照護」等；最後，以「健保居家醫療與長照2.0的協作」收場，為第二天一早的政策講座埋下伏筆。
第二天更是年會的重頭戲，進入政策的討論。「在宅政策講座」邀請衛福部健保署副署長蔡淑鈴，以及立法委員吳玉琴分享「我國居家醫療照護未來方向」，歡迎關心政策發展的學員前來了解最新規劃。
嚴肅的議題結束，緊接著「在宅名人講堂」處理與「老、病、死」共處的議題。大會非常榮幸邀請對「老」有深刻體悟的作家簡媜老師，從人文角度跟我們暢談「老是宅在家，最好。」同時，我們也邀請國內社區安寧權威、人稱「堅叔」的臺北市立聯合醫院總院長黃勝堅醫師與簡媜老師對談，相信可以激盪出不少火花。
無論如何，面對「老、病、死」，生活品質仍是最重要的。這幾年「進食」是相當重要的議題，也是跨專業協作的主題，因此，協助病患享用美食到生命的最後一刻，特別是失智症患者，成為本次年會的重點議題之一。
此外，科技的進步帶來更多可能性，年會的結尾，我們邀請台大醫院內科部整合醫學科蔡宏斌醫師，以「科技提升在宅醫療品質之應用」為主題，介紹未來可順利應用於居家的在宅醫療武器。
今年年會特別挑選好山好水的宜蘭縣羅東鎮舉辦，希望大家不僅到宜蘭參加年會，也感受當地的美好風光，共同思考如何在好山好水的環境生活到最後，以及好終老的「共生社區」，需要哪些元素。
預祝大家，此行收穫豐滿，日日好生活。